一、沙坪坝区社区卫生服务中心经济运行的一般情况
1， 资料与方法。 第3页
2， 调查结果。 第3页
二、沙坪坝区社区卫生服务机构支出的一般情况
1，沙坪坝区社区卫生服务机构支出情况。 第4页
2，沙坪坝区社区卫生服务机构支出构成。 第4,5页
3，不同社区卫生服务机构的支出情况。 第5页
三、讨论及思考
1，社区卫生服务机构运行状况好转。 第5页
2，社区卫生服务机构的经济负担加重。 第5页
3，社区卫生服务机构的支出正在向人员支出倾斜。 第5页
内 容 摘 要
随着医改药改的不断深化，国家对处于一线临床医疗机构进行大面积的社区化改造。而一直以来，社区卫生服务机构的经济状况都较差，不仅无法做到分流病人，降低病患负担的改革初衷，反而让很多一线医疗机构失去了发展的活力。本次研究通过设计专门调查表对重庆市沙坪坝区3个社区卫生服务机构2007年-2009年的经济收支状况及支出流向进行调查。希望找出社区卫生服务机构发展的方向。
结论：目前，重庆市沙坪坝区社区卫生服务机构的经济运行状况较好，承担公共卫生及预防保健的任务日益加重，人员支出已经成为社务卫生服务机构重要的经济负担。政府应在基层医疗服务机构方面给予更多的支持，并重新审视基础药物零差率政策的执行情况。
关键词 社区卫生服务 基层医疗服务机构 重庆市
重庆市沙坪坝区社区卫生服务中心经济分析
经济状况的好坏．直接影响到社区卫生服务的生存和发展 。而由于政府投入有限．开展社区卫生服务工作相对比较困难。因此，社区卫生服务发展相对滞后，为了解城市社区卫生服务的经济运行状况．特选择了社区卫生服工作开展比较好的重庆市沙坪坝区对其3个社区卫生服务机构的经济运行状况及支出流向进行调查分析． 旨在社区卫生服务的可持续发展提供些可行性参考经验。
资料与方法
1.1 调查对象
选择调查点的条件：（1）开展社区卫生服务较全面的机构；（2）各类原始数据比较完整的服务机构。据此，确定重庆市沙坪坝区为调查地区，调查点包括沙坪坝区的沙坪坝、天星桥和井口3个社区卫生服务中心及其所属的社区卫生服务站。
调查内容
设计专门调查表进行调查，调查内容包括社区卫生服务机构2007年-2009年的一般情况、经济收支状况。
数据处理和分析方法
调查数据经审核后，录入计算机，采用EXCEL2003进行数据分析。
2， 结果
2.1 一般情况
重庆市沙坪坝区为重庆市主城区，3个社区卫生服务机构均已运行3年以上，3个机构的业务用房总面积为4652m2，平均每个机构面积为1551m2。3个社区卫生服务机构中，卫技人员共423人，平均每个机构141人；服务总人口为365200人，平均每个机构服务人口数位121700人，每个卫技人员平均服务863人。从事专业：执业医师138人，执业助理医师65人，注册护士139人，药剂人员23人，检验人员16人，其他卫技人员39人，医护比为2:1。学历组成：硕士占1.4%,本科占25.72%，大专占42.77%，中专占26.15%，无学历占5.96%。医师职称构成：中级及以上占35%，初级及以下占65%；医师专业构成：西医占46.15%，中医占22.35%，中西医结合占5..98%，公共卫生占10.5%，口腔占8.4%。
社区卫生服务机构3年的收入支出情况
表1显示．3所社区卫生服务机构每年均实现盈利，年均总盈余为8.80万元．其中． 以天星桥最高(9．81万元)。社区卫生服务机构的年均总收入为846.71万元．其中， 以天星桥最高(1098.58万元)。从3年的变化看，社区卫生服务机构的平均收入、支出均逐年增长。
表1 不同社区卫生服务机构3年的收支情况 万元
年份
沙坪坝社区
天星桥社区
井口社区
机构平均
收入
支出
盈余
收入
支出
盈余
收入
支出
盈余
收入
支出
盈余
2007
755.35
748.93
6.42
988.26
980.19
8.07
462.71
457.12
5.59
735.44
728.75
6.69
2008
862.97
854.10
8.87
1049.75
1040.46
9.29
533.94
527.32
6.62
815.55
807.29
8.26
2009
1055.45
1042.57
12.88
1257.74
1245.67
12.07
654.25
644.86
9.39
989.15
977.70
11.45
平均
891.25
881.86
9.39
1098.58
1088.77
9.81
550.30
543.1
7.20
846.71
837.91
8.80
2．3 社区卫生服务机构3年的特殊收支情况
2．3．1 社区卫生服务机构3年的预防接种收入、支出情况。
社区卫生服务机构3年的预防接种总收入为605.37万元．共盈余66．98万元。虽然某些年份有所亏损，但总体而言这是一项盈利的服务项目。
2．3．2 社区卫生服务机构3年间缴纳各种社会保险费的情况。
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