仙鹤草的抗肿瘤研究进展(二)

仙鹤草水煎剂对肿瘤HL-60细胞增殖有明显抑制作用，可以诱使HL-60细胞失活；仙鹤草水提取物能明显抑制肿瘤细胞的DNA的合成如MT-2、L929、SK、K等；仙鹤草醇提取物则对移植性肿瘤S180，EAC,L615等具有稳定而显著的抗肿瘤作用。另外近年有报道仙鹤草复方制剂治疗原发性直肠恶性肿瘤，原发性肝恶性肿瘤，眼睑板腺恶性肿瘤，原发性肺恶性肿瘤，白血病等具有明显促进肿瘤体积消散的作用。

（二）仙鹤草对肿瘤的效果分析

1.灭杀不同癌细胞的效果

  近年有多方报道了仙鹤草药理实验，抗肿瘤体外实验显示仙鹤草对多种癌细胞有诱导凋亡，抑制生长甚至是灭杀作用；谢沛珊[7]等在筛选抗肿瘤中草药时曾报道仙鹤草对移植性肿瘤S180抑制率43.1%；李玉祥[8]等体外实验发现仙鹤草对SW620抑制率90%，HepG2抑制率80%，LS180抑制率30%，MCF7抑制率30%；但对HT29效果不显著；王力倩[9]等发现仙鹤草煎剂离体实验对埃利希腹水恶性肿瘤细胞抑制率73.9%。

临床应用效果报道显示庞淑珍[10]等用山仙颗粒（仙鹤草，山楂等）联合化疗治疗消化道恶性肿瘤有效率91.5%；陶文琪[11]等仙鹤草煎剂（仙鹤草，大蓟等）治疗泌尿系统恶性肿瘤；孙大兴[12]等报道肺康方治疗中晚期非小细胞肺癌疗效分析中显示肺康方（仙鹤草，半夏，蟾皮等）治疗中晚期原发性肺恶性肿瘤效果显著；诸多报道都证实仙鹤草抗肿瘤作用明显。日本中医研究报告中称：仙鹤草对肿瘤细胞抑制率100%，同时促进正常细胞增殖生长100%。

2.对肿瘤的剂量效应

    仙鹤草的抗肿瘤作用与用药剂量成正比关系，李玉祥[8]等表示低浓度的（0.5μg/ml）仙鹤草水提取物就表现出对SW620的抑制作用，抑制率约45%，而在高浓度的（500μg/ml）仙鹤草水提取物对SW620的抑制作用可达90%。武晓丹等[13]发现，仙鹤草醋酸乙酯可显著抑制肝癌细胞的生长，其抑制作用随药物浓度增大而增强，药理机制推断和提升细胞内活性氧（ROS）水平以及提高细胞内游离Ca2+水平有密切关系。

3.用药方式对肿瘤的影响

   《抗癌单刃剑方》显示大剂量仙鹤草（50-90g）传统用药方式煎煮口服效果显著。近年仙鹤草酚注射液体外实验表明给小鼠接种S180后，在相同条件下瘤体局部给药加腹腔注射给药（抑制率67.7%）比单纯腹腔注射给药（抑制率26.3%）疗效更为明显。

4.仙鹤草对存活期的影响

   仙鹤草在传统中可以用于治疗身体脱力、劳顿疲乏。现代研究证明仙鹤草具有止血、驱虫，抗肿瘤、抗氧化、抗疟、降血糖、止痛、抗炎、降血压、抗心律失常等药理作用。近年来研究的热点集中在抗肿瘤活性和降血糖上，抗菌、抗炎镇痛等方面也进展迅速，但仙鹤草治疗脱力劳乏的研究还不够深入，可能和仙鹤草的抗氧化作用有关，也对仙鹤草对肿瘤患者存活期延长有重要意义。王东轶 ， 徐桂梅[14]等通过用仙鹤草为主药组成复方进行抗动物移植瘤实验，结果表明在一定程度上可以提高实验体存活期，其机制可能和清除自由基，抑制瘤体增殖，改善临床症状，增强化疗敏感性，提高机体免疫力等有关；国外也曾报道每日仙鹤草浸膏2克（约合生药40克）口服，对半年生存期癌症患者用药，90%患者改善症状，大约80%可以延长存活期。王冠庭等[15]用抗癌扶正方（仙鹤草，党参等）治疗癌症晚期患者53例，单纯化疗组平均存活期20个月，单纯中药治疗组平均存活期38个月，中西医结合治疗组平均存活期33个月,。说明仙鹤草对肿瘤患者存活期有重要作用。自由基可以使核酸突变，导致人体正常细胞和组织的损坏。自由基ROS和肿瘤细胞的产生密切相关。姜成哲[16]等研究证明仙鹤草可以影响MDA、GSH含量以此来达到抗氧化的作用。此外据文献报道[17]仙鹤草中的原花青素也是一种天然抗氧化剂。

三.不良反应

   一直以来大众都认为仙鹤草无毒，在临床上规定用量10-15克，大剂量可用30-60克，超大剂量可达每剂百克甚至过斤。实践证明，仙鹤草是没有不良反应的。但是对仙鹤草过敏的人群需要注意，大剂量服用容易出现心悸、气短、胸闷、烦躁、头晕等不良反应。此外，仙鹤草酚是有一定毒性的，且不能与食油同服，会增加毒性，故服用鹤草酚时，不能与油一起使用，症状主要表现在胃肠道及神经系统反应，在使用大剂量时可能会引起失明。

四．结论  

仙鹤草抗肿瘤效果显著，是一种对正常的细胞有着强大的再生能力的绿色植物。在仙鹤草抗肿瘤药理研究的方面,已部分应用于临床,其疗效显著、该机制清晰,值得进一步研究和临床用药规范化。但其药物化学成分的提取和分离,药理和药效物质基础研究还不够深入,需要进一步加强。随着中草药科学化研究和应用的深入,仙鹤草的价值会更加重要，更加广泛。

参考文献

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