目 录
摘要 1
第1章 多发性硬化症的概念 3
第2章多发性硬化症药物国内外研究
2.1国内研究 3
2.1.1遗传流行病学…………………………………………...4
2.1.2分子遗传学……………………………………………...5
2.2国外研究 5
第3章 多发性硬化症的作用机制 ...5
2.1一线治疗药物 6
2.2二线治疗药物 6
2.3在研药物 8
参考文献 10
多发性硬化症治疗药物研究进展
摘 要
多发性硬化症（ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，ＭＳ）是一类发生在人中枢神经系统的自身免疫性脱髓鞘疾病。目前无彻底治愈的方法，只是利用药物减缓、控制病情的进展。已经上市的临床药物主要针对免疫系统，靶向中枢神经系统的新治疗策略也越来越受到重视。针对中枢神经系统的神经保护药物也已进入临床试验阶段，在未来几年可能用于提高神经元的功能和存活。本文主要介绍已上市的ＭＳ治疗药物、给药方式、作用机制、安全性和有效性，并简要介绍正在研发的新药。
关键词： 多发性硬化症；药物治疗；神经保护
多发性硬化症治疗药物研究进展
多发性硬化症（ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，ＭＳ）是一类发生在人类中枢神经系统（ＣＮＳ）的自身免疫疾病，主要发病年龄在２０～４０岁，是仅次于创伤的中青年人致残原因，有“死不了的癌症”之称。该病的发生主要是由于机体免疫系统对自身神经系统的轴突髓鞘蛋白发生免疫反应并进行攻击，导致髓鞘脱落，使神经信号传导受到破坏，最终导致身体残疾。目前仍无治愈ＭＳ的方法，只有利用药物减缓其病情的进展，控制病症。ＭＳ通常会因为感觉、运动和神经认知功能的破坏而导致残疾。其症状和体征复杂多样，取决于中枢脱髓鞘病灶的部位及病变程度。根据临床表现，ＭＳ可分为两种：复发缓解型（ｒｅｌａｐｓｉｎｇｒｅｍｉｔｔｉｎｇＭＳ，ＲＲＭＳ）和原发进展型（ｐｒｉｍａｒｙｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅＭＳ，ＰＰＭＳ）。ＰＰＭＳ患者很快致残而且没有缓解期，此类患者数量占全部病例的１０％ ～１５％。ＲＲＭＳ有再发作、再缓解的发作缓解周期，这种类型病例有突发的、破坏力很强的发作，紧接着几乎是完全缓解的时期，女性的发病率比男性高２倍左右，大约８５％ ～９０％的ＭＳ患者属于此种类型，因此，现在临床上治疗的药物多针对此类患者，多数ＲＲＭＳ患者后期会发展成二次进展型（ｓｅｃｏｎｄａｒｙｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅＭＳ，ＳＰＭＳ）。导致ＭＳ不同类型的原因，目前并不清楚，而且不同类型患者大脑的磁共振成像的形态或组织病理学评估及临床表现也有所改变［１］。本文对目前上市及在研的治疗ＭＳ药物进行综述。
一、国内与国外的研究现状
（一）国内研究现状
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