脑梗死患者的药学监护模式探讨 (4)(二)

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脑梗死患者的药学监护模式探讨 (4)(二) 脑梗死患者的药学监护模式探讨

（三）脑梗死患者的临床症状

脑梗死的前驱症状没什么特殊性部分患者可能会有头昏一时性的肢体麻木没有力气等暂时性脑缺血发作的表现而这些症状往往由于持续时间较短和程度轻微被患者及家属忽略、脑梗死发病和起病比较急多在休息和睡眠中发病其临床症状在发病后的1到2天内达到高峰。

脑梗死的临床症比较状复杂它与脑损害部位、脑缺血性血管大小缺血严重程度发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要器官疾病有关轻者可以完全没有症状即无症状性脑瘫痪或眩晕即短暂性梗死，也可表现为反复发作的肢体即短暂性脑缺血发作重者不仅可以肢体瘫痪甚至可以急性昏迷死亡如病变影响大脑皮质

脑梗死的主要症状为头痛头昏头晕眩晕恶心呕吐运动性和感觉性失语甚至昏迷

二脑梗死患者的护理措施

（一）脑梗死患者患病之后没有办法自行进行护理所以脑梗死患者要做好疾病的护理措施脑梗死患者要重视疾病并发的前兆如果患者出现肢体麻木头晕现象就要及时就医除此之外对于脑梗死患者来说及时用药才是关键脑梗死导致的偏瘫是常见的现象而脑梗死偏瘫也被称为半身不遂，是指患者身体一边的上下肢面肌以及舌下部运动出现障碍

另外也要防止褥疮帮助和维护病人定时翻身和适度活动如果病人不能很好的活动可以帮助患者一般2到3小时可以翻一次身

防止便秘可以给病人吃一些香蕉以及蜂蜜和含纤维素多的食物每日早晚给病人按摩腹部一般3天没排便的情况下要用药物帮助排便、另外每天早晚及饭后给病人用盐水清洗口腔甚至刷牙保持患者空间的呼吸畅通主要是不能让患者感

（二）护理人员对于患者的饮食习惯进行指导嘱咐

1限制脂肪摄入量每天膳食中要减少总的脂肪量增加多不饱和脂肪酸减少动物脂肪使多不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸比值达到1点8以上以减少肝脏合成内源性胆固醇

2控制总热量如果膳食中控制了总脂肪的摄入血脂即会下降肥胖或超重患者的体重也会下降嘱患者能达到理想型的体重

3适量增加蛋白质由于食物中的脂肪量下降应适当增加蛋白质可多食鱼类特别是海鱼、每天一定要吃一定量的豆制品如豆腐豆干

4限制精制糖和含糖类的甜食限制包括点心糖果和饮料的摄入目前

各种含糖类的饮料不断增加当过多饮用含糖饮料后体内的糖会转化成脂肪所以也要控制饮料的摄入。

5患者的食盐用量小要采用低盐饮食每天摄入量小于3g

6要增加富含膳食纤维和维生素c的食物包括粗粮和水果

护理人员对于患者的饮食习惯进行指导嘱咐患者的饮食要保证低脂肪低胆固醇同时多食用豆制品还有水果和蔬菜有助于患者身体机能的恢复、还要结合病人有没有其他病选用食物如糖尿病患者不能食溏还有对于高血压患者的血压也要进行下降建议多吃些芹菜一为软化血管二为降血压。

（2）保持患者空间的呼吸畅通主要是不能让患者感冒

患者所在的空间要保持他的呼吸通畅房间及时拍痰翻身拍背分泌物多的时候应该及时清理必要时给予吸氧

（3）防止患者泌尿系统感染

病人不能自行排尿的要及时更换尿湿的衣服被褥如果病人用导尿管排尿的每次清理病人的尿袋要无菌操作

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