(一)养老服务供给与需求不匹配
近年来,尽管杭州地区的养老服务产业有了较快发展,但仍然难以满足老年群体逐渐增多和不断变化的养老服务需求。高收入的老年人,对服务质量和个性化的养老服务需求较高;中低收入者的老年人,通常会以价格为思量选择性价比高的养老服务;生活困难的老年人,基本依靠政府保障。针对多层次的养老服务需求,高收入的老年人多青睐高端养老服务机构,中低收入的老年人则偏好不以追求利益最大化的养老服务机构,家庭生活困难的老年人多较为依靠政府和非营利养老机构的救助。但现实中的养老服务却存在明显供给不足,准市场性和市场性的养老服务机构不仅数量少,而且发展水平和服务价格分布不均。
(二)养老服务业缺乏专业的服务人员
针对目前及未来的需求而言,杭州地区养老服务市场上的从业人员数量极度短缺,并且现有从业人员基本上年龄都比较大,学历也比较低,服务能力及服务意识也都不强,此外,我国针对养老服务人员的培训也比较少。养老服务人员匮乏、专业素质不高已经阻碍了我国养老服务产业的发展,需要寻求突破。
(三)养老政策不完善,落实和监督不到位
目前,在养老服务产业发展的管理体系中,政府不仅扮演着规划者的角色而且扮演着执行者、监督者等多重角色。政府这种自身管理职能的不明确,不仅导致了养老服务产业管理体制和服务性质之间的矛盾,而且不利于调动养老服务机构的积极性和主动性。
首先,养老服务产业发展存在体制性障碍。从实际情况看,民办养老服务机构发展缓慢,现阶段主要以公办养老服务机构为主,养老设施结构失衡,存在体制性障碍。主要表现为:一是颁布的政策法规不完善;二是政策落实不到位;三是监管不足。民办养老服务机构自负盈亏,在缺乏外部政策扶持和监督机制的情况下,就会带来建构设备不达规定标准、人员外流严重、无力研发新的养老服务等问题。由于国家对养老服务机构缺乏准确的政策定位,使得很多民办养老服务机构难以按照市场经济规则来正常运行。有的地方政策落实不到位,缺乏相应的管理运行体制和监督机制,对扶持发展民办养老服务机构的政策置之不理,或者采取不公正对待,比如税收、贷款、水电费收取等等,给民办养老服务机构的发展带来诸多问题,不利于养老服务产业的健康快速发展。
其次,养老服务产业发展投资体制不健全。老年人养老服务需求不断扩张与服务产业发展资金短缺是始终存在养老服务产业发展过程中的一对矛盾。造成这一矛盾的主要原因就是养老服务产业发展投资机制不健全。主要表现在一是尚未形成长期有效的产业投入机制。虽然很多地区都将养老服务产业纳入本地区经济社会发展总体规划中,但由于财政投入和资金筹措等原因,最终仅仅落实在文本规划上,实际投入和成效微乎其微。二是尚未转变为多元化投资主体。目前杭州市老服务设施建设主要以政府和集体投入为主,民间资本所占比例还很小,中国养老服务产业的发展处于培育成长阶段,投资体制改革关乎民间和社会资本能否积极参与到养老服务产业发展中来,资金短缺问题不予以解决,不仅会加重政府的财政负担而且也将影响养老服务产业的发展。
五、我国民营养老服务业发展的的对策
(一)提高养老服务业从业人员的综合素质
养老机构的完善和发展,政府在政策上支持和重视是至关重要的,但是政府所有政策的贯彻和实施者却是养老机构的服务人员。因此,必须提高养老机构服务人员的素质,规范其服务人员职能,大力加强养老护理职业道德建设。
一是有计划地在部分高校增设养老护理专业等相关课程,开创养老培训服务场所,培养老年医学、老年护理、老年营养和老年心理等专业人员,提高专业人员的业务水平和专业技能。
二是采取岗位培训、职业培训和远程培训相结合,充分调动政府民政部门、
行业组织、专业培训机构、养老服务机构等各方力量,全方位、多元化、多形式地组织养老服务业从业人员培训工作。
三是实行老年护理等专业人员从业资格证书和上岗证书制度,利用从业资格证制度督促提升护理人员的专业能力和服务水平。
四是提高养老服务从业人员的待遇,引进社会管理人才,充实养老服务行业,使养老服务行业整体水平进一步提升。
(二)扶持社会力量参与养老服务
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