小明的听觉系统没有问题，并且能很好的理解音乐的乐律。但是，他对声音常常是“听而不闻”，经常叫了他好几声，他也不理你。
4.1.2 语言方面
经过老师两年来的训练， 小明已经能够将字音发准。但是，他在语言发展方面仍然存在着一定的问题。他的发音节奏还不稳定：忽快忽慢或者字间间隔较长；语调平板单一，不能表达自己的情感；存在严重的语言重复现象，例如：老师问他：“今天星期几？” 小明会跟着说：“今天星期几？”
4.1.3 注意方面
他维持注意的能力很差，几乎不能听老师的话，经常要提醒他多次，才能注意一会儿。例如：语文老师上课，他基本上是在自娱自乐，不断地摇晃自己的身体，老师要叫他时，要叫几次他的名字，他才会极不情愿地将头转向老师。
4.1.4 智力方面
据其班主任老师说，小明刚上学的时候，曾使用韦克斯勒智力测验测试，但他不配合，因此没有测量结果。但是，现在他的情况已经有所改善，如果给他施测，应能测出具体的智商。
小明机械记忆力较高，对已经学过的儿歌或生字几乎全部可以背诵下来，但是，调换顺序就不认得了。
4.2 行为方面
4.2.1 刻板行为
小明存在严重的刻板行为。例如：在教室里上课的时候，他经常摇摆身体，甚至发出奇怪的声音，影响老师上课；上体育课时，喜欢边拉门，边说些奇怪的话；喜欢勾食指。
4.2.2 自伤行为
据其班主任老师介绍，小明曾经有过自残行为，他不停的用自己的头撞墙，当时把师很害怕。
4.2.3 同一性行为
记得有一次上课，由于未能赶上公交车，因此较其他同学晚去了一会儿，这时，小明表现出极不高兴的样子，谁说话他也不理。后来，当我到教室时，小明马上就笑了，并和我打招呼。这次经历，我认为可以为其存在同一性行为提供佐证。
4.3 情绪方面
4.3.1 依恋
对父母有所依恋，每次家长来接他时，他都很高兴。如果问他“这是谁？”他会很认真的回答：“爸爸”或者“妈妈”。但是，从没有看到过他抱住或者搀扶着父母，也很少与父母有目光的接触，有着“形近神离”的感觉。
一次体育课上，他被篮球打在脸上，应该很痛的。这时正常的儿童常会寻求大人的安慰，扑在大人身上大声哭泣，可是小明既不哭也不闹，只是一直眨眼睛，我和他说话也不理睬，还努力躲着我。
4.3.2 表情认知方面
一般儿童到两三岁就有了感情的意识。他们不仅能表达自己的感情，更重要的是能懂得他人特别是父母的许多感情。但是小明在这方面表现出极大的困难，很少能能领会老师的面部表情。
5 支持与训练
5.1 药物治疗
自闭症虽无报告药物特效治疗,但药物的辅助治疗是必要和令人鼓舞的,能改善一些患者的症状。小明曾有过服药后，语言能力提高的经历，家长可通过医生的帮助，为其提供适当的药物治疗。
5.2 教育训练
5.1.1 个别化教育
在自闭症的教育过程中，应该说是一对一的教育是最有效的，因此，教师在教学过程中，可以针对其障碍特点，制定一套个别化的教育计划，并予以实施。
5.1.2 训练方法
在对小明观察的过程中，曾经利用糖果为奖励，使得他完成了一些简单的动作，因此，我觉得在对小明进行训练时可采用以离散单元教法训练为主，多种方法配合使用的训练模式离散单元教法是训练者通过简明扼要的指令要求孩子完成相应的动作，当其做出正确反应时予以有效的反馈。但其存在着学得行为的普遍化、自然表现受条件影响等局限性，因此还应酌情选取一至两种辅助训练法。
5.1.3 训练内容
训练内容集中在：目光接触能力、行为模仿能力、语言模仿能力，接受指令能力、表达句子和词组的能力、配对能力、以及理解和表达感情的能力等方面。
5.1.4 有效利用亲子关系：
家长作为小明的主要照顾者，应该耐心地配合教师做好家庭中的陪练调教工作，使得小明认知、行为、情绪等方面的发展在家中得以强化，从而取得更加明显的进步。
6 结论
自闭症是一种发展性障碍，对言语性和非言语性的交流以及社会性相互作用都带来了显著的影响。因此，我们应该坚持早发现、早治疗、早训练的原则，根据不同患者的特点采用适当的训练方法进行教育与干预，使他们的障碍程度得以控制，达到回归社会的目的。
7 参考文献
8 （1）黄伟合 《儿童自闭症及其他发展性障碍的行为干预》 2003年 华东师范大学出版社
9 （2）方俊明 《特殊教育学》 2005年 人民教育出版社
10 （3）张福娟 江琴娣 《特殊儿童个案研究》2005年 上海教育出版社
11 （4）庄兴发 严亚西 刘文照 吴丽钦 《自闭症的心理治疗与行为介入训练》 《引进与咨询》2006年第1期
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