脑梗死患者的药学监护模式探讨(一)

目录

                                

 一  前言 3

二   脑梗死内外因素 3

（一）患者因素的影响 4

(二）功能代偿理论 4

（三）大脑的可塑性 5

三  脑梗死患者的药学监护

（一）内在原因的脑梗患者器官和组织代偿 6

（二）脑梗塞外来因素分析 6

1.脑梗死患者的药学监护室环境相对差 7

2.脑梗死患者的药学监护室的交叉感染 7

3.有创性的诊疗操作 7

4.医护人员感染控制意识薄弱 8

四  脑梗死患者的药学监护的防范措施

（一）制定完善的管理制度 8

（二）认真执行消毒隔离制度 8

（三）康复护理监测细菌耐药 9

（四）常规护理有效保护易感人群 9

（五）严密监控病房环境 9

（六）严格病房和病区环境管理 10

（七）合理使用药物管理监测细菌耐药和患者耐药，有效保护患者 10

五 总结

（一）建立完善、系统的药学监护室管理体系 10

（二）普及患者医疗知识 11

（三）鼓励民营医疗参与脑梗死患者监护 11

参考文献 12

 一、前言   

脑梗塞是一种很常见的脑病，随着相关医疗技术的发展，患者经过及时有效的抢救，其存活率已经有了较大程度的提高。但抢救后患者常常出现不同程度的智力和体力的下降，表现出行动不灵活、语言困难、记忆力下降等各种问题，严重者甚至会瘫痪或者死亡。本研究对恢复期患者实施系统的康复护理，在系统康复护理的基础上，对出现的常见的原因，研究了ICU院内感染的原因和控制措施，从改善医院的环境到提高医务人员的专业素质、用侵入性治疗手段来严格控制适应症和禁忌症等。通过科学合理化的管理、完善的监督管理体系和强大的执行力，根据病情特点强调重点护理，对于改善脑梗塞恢复期患者生活质量有重要意义。

目前我国老龄人口的迅猛增长，心血管病也迅速上升，加上心脑血管病向年轻化发展，助推队伍的壮大。在疾病导致死亡的患者中，缺血性心脏病位居首位，脑卒中名列第二。脑梗死患者在治疗过程中，必须进行溶栓、抗血小板聚集等药物的治疗，改善缺血脑组织的血液循环，并且还需对高血压、感染等不同并发症进行综合治疗，给患者长期药物治疗，减少复发率。在此过程中药师应该协助脑梗死患者进行的药学监护，建立脑梗死患者的药学监护模式。

二、脑梗塞内外因素

（一）患者因素的影响

引起脑梗死的原因多种多样，与下面3个因素有着密切的关系,1.其他疾病引起的脑梗死：据统计调查，大部分脑梗死患者都患有高血压​、糖尿病​、高脂血症，这一类的疾病很容易引起脑动脉狭窄或闭塞性病变，导致灌注区域内的血液压力下降或者血流速度缓慢，导致脑组织缺血缺氧引起脑梗死,2.患者的不良生活习惯和饮食习惯：患者有长期抽烟酗酒的坏习惯，进食盐度很高的食物、腌制类食物、便秘、过度的体育锻炼等都是脑梗死的诱因,3.遗传家族史：有家族病史的患者发病率比普通患者要高

（二）  功能代偿理论

     脑梗死形成后，会留下许多后遗症，如偏瘫、失语症、头晕、头痛等。大多数患者可以通过积极科学的综合康复治疗来实现自我护理，有些患者可以重返工作岗位。脑梗死康复治疗可在网上购买或查询相关方的书籍和视频，并可在家进行自我康复治疗。有条件的患者也可以在当地康复医院进行康复训练。应尽早进行康复治疗。病后6个月是恢复的最佳时间。6个月后，由于肌肉萎缩和关节挛缩，很难恢复，但也会有帮助。。

（三）大脑的可塑性