全程化药学服务的临床实践研究进展(一)

一、全程化药学服务的概述…………………………………………………………1

（一）药学服务的产生背景…………………………………………………………2

（二）全程化药学服务的提出………………………………………………………2

二、全程化药学服务临床实践的进展………………………………………………2

（一）全程化药学服务临床实践是药学发展的新方向……………………………2

（二）全程化药学服务临床实践影响因素…………………………………………2

三、全程化药学服务的临床实践现存的问题………………………………………3

（一）工作模式老化…………………………………………………………………4

（二）医院水平差距大………………………………………………………………4

（三）居民医疗卫生消费观念有待更新……………………………………………4

四、全程化药学服务临床实践发展策略……………………………………………4

（一）提高医、护、药的业务质量…………………………………………………4

（二）加强合理用药的网络信息化管理……………………………………………5

（三）加强药师与科室之间的交流…………………………………………………5

（四）加强ADR的监测………………………………………………………………6

五、临床药学服务实践探索…………………………………………………………7

六、总结………………………………………………………………………………8

参考文献………………………………………………………………………………9

一、 全程化药学服务的概述

（一） 药学服务的产生背景

"药学服务" 一词在 20 世纪 70 年代就已经出现, 其理念源自"为药物使用负责 的思想, 以区别于之前单纯的药品调配工作(" count and pour" practice)  。目前, 人们普遍接受美国学者 Hepler 和 Strand 给出的含义: 药学服务是围绕提高生活质量这一既定目标 , 直接为公众提供负责任的、以达到提高患者生命质量这一既定结果为目的的与药物治疗相关的服务 。即药师运用最新的知识与技术, 通过与其他医药专业人员合作, 设计、执行和监测将对病人产生特定结果的药物治疗方案, 这些结果包括疾病的痊愈、减轻、疾病进程的阻止或延缓、疾病或症状发生的预防等。美国药学院协会(American Association of Colleges of Pharmacy , AACP) 1987年提出: 在未来的20年中, 药师应该在整个卫生保健体系中体现自己控制药物使用的能力, 尤其是减少整体医疗服务费用, 如缩短住院期和减少其他昂贵的服务等 。

（二） 全程化药学服务的提出

2001年随着中国加入世界贸易组织（WTO）对我国医疗服务提供了新的发展机遇，同时也不可避免的带来了巨大的冲击。随着医学模式的转变，医疗保健服务的对象是社会公众，药学服务的对象也不再局限于住院或者门诊患者，其服务内容也由关注治疗过程扩展至整个健康保健过程中，甚至公众终身。全程化药学服务就是在整个医疗卫生保健过程中，药师应用药学专业知识，向医务人员、病人及公众提供直接的、有责任的、与药物使用有关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性，实现改善与提高人类生活质量的理想目标。服务不仅由药师个人实施，而且更需要通过集体合作完成。药学服务不是在药物治疗过程中一次性的，而是在整个疾病的治疗过程中持续不断的。在病人出院后，社区药房的药师负责病人的保健服务任务，使病人无论何时何地均能得到需要的药学服务。药学服务不是医院药师的专职，它是全社会药师共同的责任。[1

二、 全程化药学服务临床实践的进展